功能性阳痿是由于神经系统的生理变化引起的，这只能说明阴茎在性生活中不能勃起；器质性阳痿是由于动脉供血不足、静脉渗漏、神经内分泌等因素造成的，阴茎不能随时勃起。过去功能性阳痿占90%，器质性阳痿占10%。随着现代医学检查方法的进步，功能性阳痿约占50%~70%，器质性阳痿约占30%~50%。由于两种阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不同，所以有必要区分功能性阳痿和器质性阳痿。



1.从发病紧迫性来看，功能性阳痿通常起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常起病缓慢，进展缓慢。

2.从发病诱因来看，功能性阳痿与恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻间的不和谐、性知识缺乏、自慰过度等精神因素有密切的关系。性无能多与性器官解剖异常、创伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。

3.从夜间到清晨初醒时阴茎勃起，功能性阳痿阴茎勃起坚硬，器质性阳痿阴茎没有勃起或勃起不坚。

4.有功能无能的阴茎在性刺激下勃起，但性无能为力的勃起消失，器质性无能为力的勃起减弱或消失，并且对性刺激没有反应。

5.阴茎海绵体血管活性物质注射试验表明，功能性阳痿一般能够在8-10分钟内完全勃起，并且坚硬，而器质性阳痿(神经性阳痿除外)则不能在8-10分钟内勃起。



功能阳痿多通过心理治疗和药物治疗，预后较好，而器质性阳痿则多用器械和手术治疗，近期和远期疗效不佳。此外，衡阳健民医院专家提醒，如果睡眠时间不足，人们也容易对性失去热情。中医理论认为，我国传统的性生活和睡眠都与心态有关。心力强健意味着睡眠质量高，而良好的睡眠还能让心脏重新充电。