阳萎的诊断要点是什么？

“举而不坚”这个词往往被人们看作是阳萎的代名词，可在现实生活中并非如此，这个词只能提示阴茎海绵体的充血不足，至于充血量的多少，并不能确切反映出来，所以我们要根据不同的情况，作出相应的处理。


很多年青人都说自己患了阳萎而实际情况并非如此，有的人并没有女朋友，也没有性生活的经历。只是发现阴茎勃起的硬度和以前相比降低了，在以前每当性冲动阴茎勃起时，龟头和阴茎体充血的相当历害，然而现在则不同了，龟头似乎都不充血了。由此感到非常恐惧，觉得自己患了阳萎。其实这不是患了阳萎，是正常性生理的反映过程，随着年龄的增长，龟头外露后，因经常的和内裤摩擦，龟头的敏感度降低了。但如果有强烈和持续的性刺激，龟头一样会充血肿胀。所以这一切并非病态，不必过分担心。这样的“举而不坚”是表现在龟头充血欠佳，是正常生理反应。

有的中年人自述近期阳萎，说是"一上阵就交枪"，因为夫人怀孕后至抚育孩子过程中很少过性生活。等房事恢复正常后，却发现阴茎勃起不坚，但阴茎仍可插入阴道，这种情况是因为阴茎充血量不足造成的，一般阴茎阴茎充血量达到60-70%，如果性技巧熟练的话，就可插入阴道。这种情况在中年男性中这种情况较为普遍，是由于性生活缺乏新鲜感造成的，并非病态反映，而将其归为心理因素则较为确切。有的人将性生活安排在周未，体位亦很少改变，持续下来，缺少创新，自然而然，就对此事本然了。这是发生勃起不坚的根本原因。对这种情况好随兴所至，随欲而发，不要受时间、地点的限制，并经常改换体位，增加新鲜感，这会提高阴茎的勃起硬度，改善性生活质量。

湖南北大生殖医学医院——阳萎的诊断要点如下：

（1）已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚，致使不能行房事，此为本病的主要临床表现。

（2）阳萎有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交，继发性阳萎则有过性交，但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起，既不能在性兴奋时勃起（如睡梦中和膀胱充盈时），亦无自发性勃起；功能性阳萎则有自发的勃起，但临房勃起又失败。

（3）本病绝大多数由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。

（4）本病的患者，有部分是由干缺乏正常的性知识，因此有必要询问病人有关其房事等问题，以弄清病因。

（5）排除功能性的阳萎，应结合其他体征，追踪原发病。如因糖尿病继发者，应做血、尿糖试验检查。

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